Subject: S#2025001528#ENVIO A ASEG. 4307 - B10958HI24MDA - s/ref: 2025001528 - DESIREE JIMENEZ FIGUERAS
From: Lidia Ortega Puerta <[email-masked]>
To: enlacesegelevia <[email-masked]>
Date: Thu, 3 Apr 2025 11:14:09 +0000

De: Patricia Adarve <[email-masked]>
Enviado el: jueves, 3 de abril de 2025 13:12
Para: [email-masked]
CC: Alicia Sánchez <[email-masked]>; Lidia Ortega Puerta <[email-masked]>
Asunto: ref: 4307 - B10958HI24MDA - s/ref: 2025001528 - DESIREE JIMENEZ FIGUERAS

Buenos dias Cristina, en relacion al siniestro arriba indicado , le traslamos email remitido por la aseguradora:

“DUAL Ibérica Riesgos Profesionales, SAU por cuenta del Asegurador Lloyd’s Insurance Company, S.A. S329 acusa recibo de la documentación recibida.

Con carácter previo e informativo recordamos, que la información contenida en la presente comunicación y la documentación que procedemos, en su caso, a solicitar al Asegurado, tiene como único objetivo, el esclarecimiento de las circunstancias de esta reclamación, de forma que nos permita establecer, en su caso, la existencia del siniestro, su cobertura y la determinación de la responsabilidad del Asegurado, así como la valoración de los daños y perjuicios sufridos por el reclamante, habiéndose de entender, que en ningún caso, ello supone, asunción alguna de responsabilidad con relación a la misma, por parte del Asegurador, ni reconocimiento de cobertura bajo las Garantías de la Póliza, manteniéndose, por tanto, una total y absoluta reserva de derechos con relación a dicha cobertura.

Tras revisar la demanda trasladada, observamos que la demandante está solicitando la nulidad del contrato suscrito con la clínica asegurada, así como la condena al pago de 11.820 euros de manera solidaria de los codemandados y, de manera subsidiaria, de sus compañías aseguradoras. Se alega en la demanda una pretendida obligación de resultado del médico y clínica, así como un descontento de la paciente con el resultado de la operación contratada. En este sentido, debemos advertir la posibilidad de la aplicación de la exclusión 6.1.39. de la póliza. Por otro lado, el importe reclamado se desglosa en el importe abonado para someterse a la intervención contratada, más el importe de una nueva operación y gastos en los que incurriría, todo lo cual es incorrecto ya que reclamar ambos conceptos puede conllevar un enriquecimiento injusto.

Les recordamos a los efectos oportunos, que para la tramitación habitual de esta notificación deberá estar en poder de DUAL la siguiente documentación:

  1.  Documentos que acompañan la demanda.
  2.  Hoja de diagnóstico inicial y evolutivos postquirúrgicos.
  3.  Documentación que acredite la relación contractual mantenida entre el Profesional codemandado y la Clínica Asegurada.
  4.  Copia de la póliza de RC del doctor codemandado.

Por otro lado, tomamos nota de que el letrado Ricardo Ibáñez se encargará de la defensa del asegurado Instituto Médico de Salud, debiendo recordar que, al no contemplar la póliza suscrita la libre designación de defensa jurídica, el Asegurador arriba referenciado no se hará cargo de los honorarios del letrado designado por parte del tomador. Asimismo, debemos reiterar el deber del asegurado de colaborar con la compañía aseguradora, con el ruego de que el letrado Ricardo Ibáñez nos mantenga puntualmente informados de los hitos procesales, así como nos de traslado de la documentación procesal (tales como el escrito CD, informes periciales, y demás documentación de interés).

DUAL Ibérica Riesgos Profesionales, SAU que actúa por cuenta del Asegurado anteriormente indicado, se reserva su posición ante la presente reclamación, hasta no disponer de toda la documentación requerida, incluso alguna adicional que haya que solicitar con posterioridad para entender correctamente la reclamación y poder analizar coberturas y garantías. “

Quedamos a la espera de la documentación solicitada.

Saludos.

Patricia Adarve
Claims Manager

Direct:    +34 958 521 546 (ext. 203)
Email:       [email-masked]<mailto:[email-masked]>

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